1、识别近视的低危人群与高危人群的眼轴发育特点。
近视低危人群:
a、远视储备充足(等效球镜+0.5~+2.0D)
b、近视漂移不显著(等效球镜每年近视化进展小于+0.5D)
近视高危人群:
a、远视储备较低(等效球镜小于+0.5D)
b、近视漂移显著(等效球镜每年进展大于+0.5D或在随访过程中已发生近视)
研究发现:6岁时,近视低危人群与整体人群眼轴长度无显著差异;随年龄增长,差距逐渐拉开,低危人群眼轴显著短于整体人群;男孩长于女孩。
2、眼轴较长的儿童需保持较低的增长速度(0.15-0.19mm/y)可能降低近视发生风险。
例如:眼轴为23.37mm的6岁男孩,眼轴每年增长大于0.15mm时,在11岁时发生近视的风险极大;眼轴为22.78mm的6岁女孩,若眼轴每年进展大于0.19mm,则11岁时发生近视风险极大。
3、眼轴在近视前2年就可能已出现增长加快趋势,近视当年显著加速,而近视后两年增长速度回落。
当发生近视时,儿童眼轴增长可显著加速至0.55mm/y,而低危儿童眼轴增长平均速率仅为0.22mm/y。近视发生后2年,眼轴增长速率回落,与正常低危人群无显著的统计学差异。
4、识别影响儿童眼轴增长的相关危险性、保护性因素。
儿童眼轴增长的危险因素有:父母近视、长时间阅读。
儿童眼轴增长的保护因素有:年龄增长、户外运动时间长、性别男性。
安徽省青少年近视防控专业委员会常务委员、合肥爱尔眼科医院小儿斜弱视及视光专科蒋宝霖主任表示,开展对儿童眼轴生长发育的研究对我国的近视防控事业意义重大。儿童家长配合早期建立屈光发育档案,定期监测儿童眼轴,了解屈光发育状况。眼科医生可根据研究结果快速客观精准判断儿童屈光发育水平,判断远视储备、近视风险,从而提供针对性的干预。学校需重视儿童屈光发育档案建立,并通过减轻课业负担、增加户外活动来做好儿童的近视防控。
儿童眼轴正常的增长速率为0.15-0.19mm/y,眼轴较长的儿童须保持更低的增长速率才能有效避免近视的发生。
如何做好儿童青少年的近视防控呢?只需要以下几点:
多参加户外活动和锻炼:
让孩子增加户外活动和锻炼,使其在家时每天接触户外自然光的时间达60分钟以上。研究表明,每天不少于2小时阳光下的户外运动,对于预防近视有明确的作用。因此家长应该在白天多带孩子在室外玩耍。即使不做运动,只是在户外待着也可以。
减少使用电子产品的时间:
家长在陪伴孩子时,应尽量减少使用电子产品,孩子非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟,使用电子产品学习30-40分钟后,应休息远眺放松10-15分钟。因为低年龄、长时间、近距离的使用电子产品,是成为儿童青少年近视增长的主要原因之一。家长应控制孩子过早使用电子产品。
少吃甜食:
因为过多的甜食会造成钙的流失,而钙是眼球的不可或缺的一种维生素,是眼部组织的保护器。眼球钙的流失,会使巩膜的弹性下降,视网膜的弹力减退,眼球的前后径拉长,从而助长近视。因此,多吃胡萝卜、豆类、干果等耐嚼的食品,能预防近视。
写作业坐姿端正:
儿童青少年要保持正确的写作业、看书姿势:身体要坐端正,眼睛与书本保持一尺的距离,胸与书桌保持一拳距离,握笔的手指离指头有一寸距离。