近来,关于高血压诊断标准的争议备受关注由国家心血管病中心和中国医师协会联合制定的《中国高血压临床实践指南》建议将国内成人高血压诊断标准下调至130/80mmHg这与2017年美国降低的诊断标准一致按照之前中国高血压的诊断标准140/90mmHg,中国有2.45亿高血压患者一旦新标准被采纳,中国的高血压患者数量将翻倍至近5亿,超过总人口的1/3这个消息引起了很多人的担忧不过,国家卫健委很快回应:目前国家还没有调整成人高血压的诊断标准
2亿多人在高血压患者排队时转了一圈虚惊一场之后,很多人不禁要问:高血压的诊断标准真的需要调整吗这涉及到两个评价维度:一是对个人的健康收益,二是对社会的经济负担
个人健康收入账户中高血压的诊断标准没有必要改变。
心脏就像水泵一样,不停地往外泵血,往回吸血,血液也不停地撞击血管壁,产生血压血压升高可能对心脏,大脑和肾脏有害高血压的防治应重点向前推进对患者进行早期诊断和干预,可以减缓疾病的进展有科学研究发现,高血压对人体的伤害,在达到现在的诊断标准之前,就已经悄悄开始了这是一些专家建议降低诊断标准的依据,但却招致了其他人的反对
最新的临床试验结果表明,血压在130mmHg—139mmHg和85mmHg—89mmHg的成年人,无严重疾病,服用降压药不能明显降低心脑血管疾病的风险,却要承受药物副作用的危害对于这部分血压接近但未超过现行高血压诊断标准的人群来说,降低诊断标准容易导致不必要的药物滥用,因此最好采取健康的生活方式来调节血压健康的生活方式意味着限盐,减肥,多运动,熬夜,戒烟戒酒,心态平衡
计算社会经济负担,我国高血压的诊断标准不需要与有争议的美国标准接轨。
高血压诊断标准的制定既要考虑国际标准,又要考虑我国目前的经济状况和高血压发病率高血压被纳入国家心血管慢性病防治项目管理我国现有高血压患者人群已经非常庞大,知晓率,治疗率和控制率分别为51.6%,45.8%和16.8%,总体处于较低水平,还有很大的提升空间如果降低标准导致高血压患者增加一倍,会大大增加国家医疗负担,挤占医疗资源,但会损害现有血压较高,更迫切需要规范治疗的患者的利益
目前高血压的诊断标准只有美国采用30/80 mmHg,美国医学界内部还存在争议,其他国家也没有跟进我国现行的高血压诊断标准与世界卫生组织的标准是一致的,也是全世界普遍采用的标准
算上这两笔账,目前我国高血压的诊断标准亟须降低可是,标准之争并不是一件坏事让更多的人关注到高血压早期防治的重要性,警示那些血压在正常范围和高值的人,要尽快改变生活方式,做自己健康的第一责任人